緑内障とは

緑内障は、眼圧の上昇やその他の原因で視神経が障害され、視野が狭くなる病気です。適切な治療が行われないと失明する可能性があります。日本における中途失明原因の第1位と言われています。

緑内障の症状

緑内障の症状には、次のようなものがあります。

• 視野が狭くなる
• 視野の一部が欠ける（暗点）
• 視力低下
• 急激な眼の痛み、頭痛、吐き気、嘔吐
• 霞がかった視界（霧視）

緑内障には慢性の経過をたどるタイプと急激に症状が出現するタイプがあります。
慢性型（開放隅角緑内障や正常眼圧緑内障）の初期の段階では自覚症状はほとんどありませんが、中期以降に進行してきて初めて、眼のかすみなどの自覚症状が生じます。
一方、急性型である急性緑内障発作の場合、症状は激烈で眼の痛みに加えて激しい頭痛と吐き気に襲われます。同時に急激な視力低下も生じます。
病因として慢性型では、先天性、遺伝、原因不明（原発性）、糖尿病など、様々であるのに対し、急性型はもともと眼の奥行が狭い、隅角が狭い状態に瞳孔が開く副作用の持つ薬剤が誘因となり、発作を起こします。
緑内障における視神経の障害には眼圧が深く関わっています。

当院の治療、検査について

緑内障のステージの診断や視神経の状態の診断、治療効果判定を行う上で検査は欠かすことのできないものといえます。
緑内障検査には様々な検査がありますが、当院では、問診・細隙灯顕微鏡検査・眼圧検査・隅角鏡検査・眼底検査（眼底三次元画像解析）・視野検査（動的視野検査・静的視野検査）を行っています。

緑内障の治療には、点眼薬、内服薬、注射薬、レーザー治療、手術などがあります。
治療の目的は、眼圧を下げて視神経の障害を食い止めることです。

〈薬物療法〉

• 点眼薬は房水の産生量を減らしたり、房水の流れをよくしたりする薬が使用されます。
• 内服薬で眼圧を下げる薬もありますが、全身の副作用が強く出ることがあります。

ひとたび障害されてしまった視神経は、残念ながら回復することはありませんので、早期発見・早期治療が重要となります。
眼圧下降点眼薬による治療を症状や状態をみながら行い、定期的に視野検査を行うことで症状の経過観察をしていきます。

よくある質問